Беременность во время пандемии

Беременность во время пандемии
 
В период коронавируса многие будущие матери (и без того зачастую переживающие перед родами) испытывают стресс и тревогу по поводу риска заражения. Мы понимаем это беспокойство — и специально для тех, кто прямо сейчас ждет ребенка, подготовили подробный ликбез о том, как беременным диагностируют COVID-19, как он проявляется и что можно сделать, чтобы защитить себя и будущего ребенка.

Каково влияние COVID-19 на организм во время беременности? 

Во время беременности иммунной системе матери приходится поддерживать совсем непростой баланс между толерантностью к генетически чужеродному ей плоду и защитой организма от различных инфекций.

В исследовании, опубликованном в журнале Science Immunology, говорится, что иммунная система меняется в течение всей беременности и постоянно подстраивается под потребности развивающегося плода.

Чтобы эмбрион смог закрепиться в теле матери, часть его клеток скрепляется со стенками утробы. Это приводит к воспалению, которое поддерживается материнским организмом первые 12 недель беременности. К концу этого периода будет полностью сформирована плацента и запустятся противовоспалительные процессы. В этой противовоспалительной среде ребенок продолжит развиваться до конца беременности.

Иммунная система беременной женщины проделывает огромную работу, и, поэтому считается, что в этот период женский организм более уязвим перед воздействиями среды — вирусами, бактериями и другими возбудителями инфекций. 

Существует мнение ученых, основанных на наблюдениях за женщинами в положении, при которых коронавирус в первом триместре беременности может давать осложнения, что происходит при любой вирусной инфекции. На втором триместре, если женщина  заразилась COVID-19, существует вероятность того, что коронавирус  никак не сможет навредить малышу и самой женщине, которая вынашивает плод. Главное – постоянное наблюдение у специалиста. На третьем триместре коронавирус беременности никак не угрожает плоду. Однако в случае возникновения осложнений, например, пневмонии у матери, может потребоваться экстренное кесарево сечение, чтобы спасти ребенка и саму женщину, организм, которой итак испытывает нагрузку. Подобный случай произошел в Китае. Вскоре женщина выздоровела, ребенок родился совершенно здоровым. 
 
Что делать, если я беременна и подозреваю, что у меня коронавирус?

Симптоматика заболевания у беременных, зараженных коронавирусом, на ранних стадиях не отличается от клинической картины обычного ОРВИ. Первыми признаками заболевания являются боль в горле во время глотания, чихания, кашель, температура. У женщин также появляется общая слабость, головная боль, иногда «холодный» пот. И если в обычном положении подобные симптомы легко перепутать с классическим гриппом, то при вынашивании даже грипп может быть опасен, а потому женщине следует незамедлительно проконсультироваться с врачом. Как беременная перенесет коронавирус, будет зависеть от своевременности визита к доктору и диагностики заболевания.

Если у женщины наблюдаются перечисленные выше симптомы, врачи в большинстве случаев действуют по алгоритму:

1. Вызывается скорая, участковый врач. Возможно госпитализация в провизорные станционары;
2. Проводится тест на COVID-19. В случае положительного ПЦР на COVID-19 беременную госпитализируют в инфекционный стационар для дальнейшего лечения. В случае отрицательного ПЦР на COVID-19 лечение продолжается в провизорном стационаре.

В нашей стране есть свой клинический протокол, при котором роды проходят в специальных провизорных госпиталях. Это специальный роддом, где рожают инфицированные роженицы. Роды принимает специальная бригада, которая после родов уходит на карантин. Также, если женщина не инфицирована, она все равно должна иметь на руках ПЦР-тест на COVID-19, который должен быть недельной давности. В случае если у родильницы результат ПЦР-исследования положительный, новорожденный также проходит обследование. На это время до результата ПЦР теста ребенок изолируется от других младенцев во избежание заражения. Если у ребенка ПЦР положительный, его госпитализируют совместно с мамой. Если отрицательный, ребенка забирают родственники родильницы. По общей информации и мнением в социальных сетях многие роддомы на сегодня устанавливают собственные требования к имению на руках анализа на ПЦР, поэтому рекомендуем заранее проконсультироваться с руководством перинатальных центров. Скрининги и необходимые анализы беременные сдают по графику, как положено. Ведущий беременность акушер-гинеколог подробно инструктирует женщину, консультирует ее по телефону на протяжении всех триместров. 

 Передача COVID-19 плоду во время беременности маловероятна, и описанные случаи рождения детей с COVID-19 крайне редки. По данным во Всемирной сети коронавирус не обнаруживался в образцах околоплодной жидкости, плаценты или грудного молока, и делать выводы о вероятности его передачи во время беременности или родов невозможно.
 
 
Как снизить риски заражения во время беременности?
 
Рекомендации для беременных во время пандемии во многом совпадают с теми, что даются всем остальным:

• Регулярно мойте руки с водой и мылом, дезинфицируйте предметы (например, смартфоны) и поверхности, к которым часто прикасаетесь (вроде дверных ручек);
• Не трогайте руками лица, глаза, нос, когда вы на улице;
• Не посещайте общественных мест, если чувствуете простудные симптомы;
• Отложите несрочные поездки и дела за пределами дома;
• Носите маску, которая будет закрывать рот и нос, когда вы на улице или в общественном месте;
• Избегайте тех, кто уже заразился, приехал из путешествия или проявляет симптомы простуды;
• Стремитесь к сбалансированному питанию, принятию витаминных комплексов;
• Не пренебрегайте непродолжительными прогулками на свежем воздухе.

Не забывайте, что существует прямая связь между стрессом и иммунитетом. По максимуму, насколько это, возможно, старайтесь сохранять свое душевное спокойствие. Не впадайте в панику, но и не относитесь к коронавирусу легкомысленно. Придерживайтесь золотой середины.   

Не стоит принимать ударные дозы витамина С и фолиевой кислоты. Предпочтите штучным витаминам витаминно-минеральные комплексы. 
Линдавит Прегна является комбинированным и поливитаминным препаратом, содержащим минеральные вещества. Входящие в состав препарата витамины и минералы восполняют дефицит этих соединений в организме, в частности, при повышении потребности в них во время беременности и в период лактации. Преимуществом является то, что комплекс содержат великолепную усвояемую форму хелатных аминокислот, которые производят лидеры фармацевтического рынка минеральных добавок - американской компании ALBION®.
В этой форме биоэлементы хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, сохраняются в полной дозировке, не раздражают желудок и, возможные избытки в форме хелата выводятся из организма. Кроме того, они не препятствуют усвоению других минералов, таких как: Mg, Fe, Ca, Cu, Mn, Zn, фолиевая кислота (400 мкг), йод (200 мкг). А также витамины группы A,B,D,E,C и натуральный экстракт плодов клюквы (10 мг). Своими ресурсами препарат обеспечит нормальное развитие плода.

В период пандемии активные вещества в составе комплекса способствуют повышению иммунитета, гормональной поддержке, полному усвоению питательных веществ пищи. Оставаться дома, не паниковать, проводить профилактику и применять витаминные комплексы — это лучшее, что вы можете сделать для себя и малыша!